产后关键24小时护理需注意哪些方面?月嫂该怎么护理?

生完宝宝以后,顺产妈妈们还要需要:娩出胎盘、缝针、防止大出血、观察宫缩、排便等,剖腹产妈妈们则有更多的任务:平卧、排气、翻身、下床、拔尿管……产后24小时,对于虚弱的妈妈、娇嫩的宝宝都很关键,宝妈们需注意哪些方面?月嫂该怎么护理?


刚生完—


①娩出胎盘,缝合伤口


当孩子降生后稍等片刻,胎盘随之排出,接生人员会检查胎盘是否完全。检查会阴,对破裂的伤口进行缝合,如果有侧切的产妇,接生员会逐层的进行缝合。


接生人员会吸净新生儿口鼻的黏液,擦干身上的羊水,交到台下,将孩子放到开放暖箱中进行检查身体,测量身高和体重,包裹好。


②可以喝些水,安静地休息


在这段时间里产妇仍然会有腹痛、会阴伤口的疼痛;还有分娩的疲惫,因此要安心休息。


③分辨宝宝性别


在分娩后,婴儿处理完毕,护土会将新生儿抱到母亲眼前,让母亲分辨婴儿的性别,并将婴儿放到母亲的怀里,让婴儿寻找乳头进行早吸吮。


产后2小时观察—


在这两小时中主要观察子宫复旧情况,阴道出血情况,会阴部是否水肿等等。重要的是要尽快催促排出小便。


①观察宫缩、阴道出血


产后多见的是产后大出血,主要是由于子宫收缩不好,影响子宫内血窦闭合,造成宫腔积血。当宫腔积血不能及时排出的时候,子宫就像大口袋,不再收缩,造成产后大出血。


当然还有其他情况造成产后出血,如:胎盘或胎膜残留;阴道裂伤没有及时发现或者产妇本身孕期就贫血,凝血机制就有问题,造成凝血障碍而出血。这段时间如果产妇自觉阴道流血较多,要及时通知医生前来观看,及时发现异常,以免出血量多出现危险。


②观察是否有便意、肛门下坠感


有的话应及时报告医生。这往往是因为阴道壁血肿造成,因为分娩时宝宝头较大将阴道壁内血管撕裂形成血肿,一旦发现医生会及时缝合止血。


③有小便不能憋着


当有小便时不能憋着,要及时将小便排出,因为胀大的膀胱会压迫子宫影响子宫收缩,造成产后大出血,所以一旦有感觉就及时小便。有些产妇怕疼而不敢小便,往往会造成尿潴留。



产后24小时—


在这最初的24小时有以下几方面应该注意:


①继续观察宫缩、阴道出血


子宫刚刚将孩子排出,还像个皮球那么大,产妇自己在腹部都可以触及。月嫂多多观察,如果肚子总是像个硬球,就说明宫缩良好,如果松软就会发生产后出血。回到休养室,护土还会不时的来按压宫底,了解宫缩情况,产妇要很好地配合。


②最好拒绝探视


刚生完孩子产妇是虚弱的,孩子是稚嫰的,月嫂应该建议减少亲戚朋友的探望和围观,只有丈夫、月嫂和一两个亲属就足矣。太多人产妇休息不好,还容易有细菌病毒的感染,其他人等产妇回家或出满月再看望也不迟。


③及时补充营养


许多产妇是晚上进的产房,早上分娩,因此饥肠辘辘,月嫂或者宝爸应该提前把食物准备好,回到休养室及时吃些易消化的食物,利于恢复精力和体力。


④抓紧时间休息


刚刚生完孩子,一切都是新鲜的,尤其是经过千辛万苦带到世界上来的这个宝贝,怎么看都看不够。但是月嫂要提醒宝妈多休息,恢复体力是最重要的,来日方长,孩子什么时间看都可以,但一定知道休息好了才有精力照顾孩子。


⑤仍然要及时大小便


回到休养室,仍然要及时大小便,月嫂要提醒宝妈有小便不要憋着。如果吃了不少,喝了许多仍然没有便意,几个小时过去了,月嫂就要及时报告医生,是否有膀胱麻痹的现象,医生会积极处理。值得强调的是,月嫂要鼓励产妇不能怕痛,不敢小便,一定克服困难把小便及时排出。


哺乳—



产后对于母亲来说最重要的是哺乳,要让孩子健康、聪明,母亲就要克服困难,学习给孩子哺乳。刚刚生完孩子,可能没有什么乳汁分泌,但一定要让孩子不断的吸吮,奶很快就下来了。生后尽早让孩子吸吮母亲的乳头,就会刺激母亲产生沁乳素,越吸越多刚开始时只有一点清水,这是很珍贵的初乳,一定让孩子使劲吸。孩子吃奶很费力气,,我们常说使出吃奶的劲儿,所以孩子可能吃会就睡着了,一会哭了再吃,不分时间不分钟点,这叫按需哺乳。


孩子刚出生胃像个小玻璃球,有点就够吃,一周才长成乒乓球大小,两周才像鸡蛋大,一些新妈妈老担心孩子饿着,着急喂奶粉,所以干万别将孩子喂成大胃,将来总吃不饱,就成肥胖儿。


预防并发症—


产后24小时之内会有护土进行外阴的清洗,但当自己大便后要及时清洗外阴,以免发生感染。


当有发烧时,要及时找医生看,请医生鉴别是正常的吸收热,还是感染发热。


如果还发生腹痛、会阴下坠疼痛等都要及时找医生检查,不要延误病情。


剖宫产后注意什么?


剖宫产和顺产还有些区别,剖宫产是腹部伤口要有麻醉。


现代一般都会随身带麻醉泵,医生嘱咐6小时去枕平卧,可以少量喝水,吃些流食,排气后再吃饭。这是因为麻醉后要逐渐恢复,以免引起头痛;不排气吃东西怕引起恶心呕吐,加重腹胀。因此剖宫产后尽量在床上多翻身,刺激肠蠕动尽快排气。术后还会有尿管,活动不便。但不管怎样,都要坚持母乳隈养。24小时后就可以拔除尿管,要尽早下地活动,以利康复。


八顺国际家政

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